临床执业医师历年真题及答案解析

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距离2021临床执业医师考试的时间已经不多了,在这仅有的时间里,我们需要通过习题练习巩固知识点。下面是小编为大家带来的临床执业医师历年真题及答案解析,希望大家喜欢!

临床执业医师历年真题

目录




临床执业医师历年真题

1. 以变质为主的炎症,实质细胞的主要变化是:

A.增生和变性

B.变性和坏死

C.坏死和萎缩

D.增生和再生

E.萎缩和变性

2. 伤寒的临床特点不包括:

A.玫瑰疹

B.肝脾大

C.血白细胞升高

D.持续发热

E.相对缓脉

3.[单选题]8月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向锁骨下传导触及震颤。胸部X线示:左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是:

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

4.[单选题]女,4岁。因心悸、多汗,入院体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,最可能的诊断是:

A.法洛四联症

B.动脉导管未闭

C.肺动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.房间隔缺损

5.[单选题]女孩,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能的诊断为:

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

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临床执业医师历年真题答案解析

1.【答案】B。

解析:①以变质为主的炎症,实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等(B)。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液变性和纤维素性坏死等。②萎缩、增生属于适应的表现形式。再生属于损伤的修复形式。

2.【答案】C。

解析:①由于炎症过程中所释放的炎症介质IL-1和TNF可导致白细胞从骨髓储存库释放加速,因此大多数细菌感染均可引起外周血白细胞计数增高。但伤寒杆菌感染则引起白细胞计数减少,可能与骨髓的粒细胞系统受到细菌毒素的抑制、粒细胞的破坏增加和分布异常有关(8版传染病学P151)。②玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉,均为伤寒的典型临床表现。

3.【答案】E。解析:胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音——动脉导管未闭,左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出等也符合动脉导管未闭的X线表现,故此题的正确答案是E。

4.【答案】B。解析:胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音——动脉导管未闭;故本题的正确答案是B。(先心病主要是把握各个病的杂音特点即可诊断)

5.【答案】A。解析:血尿(尿红细胞(++))为主,合并水肿、高血压(140/100mmHg)、肾功能不全等并发症,考虑急性肾小球肾炎,故本题的正确答案是A。

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临床执业医师考前冲刺重点

各热型及常见疾病

败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]

百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

抗癫痫药的选用

癫痫小发作,

首选乙琥胺;

局限发作大发作,

苯妥英钠鲁米那;

卡马西平精神性,

持续状态用安定;

慢加剂量停药渐,

坚持用药防骤停。

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